龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质的脱矿和有机质的分解,随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高,分布广。一般平均龋患率可在50%左右,是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间。其基本点为:致龋性食物糖(特别是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙面,由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温度下,有足够的时间在菌斑深层产酸,侵袭牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。
初期无明显症状,龋齿如继续向深部扩大,到达牙本质深层并接近牙髓腔,对冷、热的温度刺激可出现疼痛。由于蛀洞离牙髓比较近,蛀洞内的细菌和细菌所产生的毒素容易渗透牙髓组织,引起急性牙髓炎,使患牙发生剧烈疼痛。晚期蛀牙若再不及时治疗,牙冠大部被腐蚀破坏,成为残冠。牙髓也是因为炎症而发生坏死,病牙的疼痛感觉反而减轻或消失。这时细菌可通过牙髓向根尖扩散,引起牙齿根尖部的病变。
轻症的龋齿影响咀嚼功能。严重的龋齿,或龋齿得不到治疗,继续发展则可以引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等并发症,甚至成为口腔病灶,影响全身健康。龋齿是造成儿童牙齿丧失的主要原因。儿童牙齿的早期丧失,不仅妨碍消化功能,还会影响颌面部的正常发育。
龋齿的预防方法
正确的刷牙不但可以通过机械摩擦除去口中的食物残渣,而且可以除去牙齿表面的「牙菌斑」甚至牙结石。选用优质的牙膏并采用正确的方法刷牙,就会抑制口腔内的细菌分泌酸和毒素,从而预防龋齿和牙周疾病的发生。
正确的刷牙方式
每个人口腔内后边大牙的咬合面(咀嚼食物的一面)是凹凸不平的,凹陷的部位就叫窝沟。如果发育不好,这些窝沟非常深,食物和细菌嵌塞进去,很容易发生龋齿(也叫“虫牙”,“蛀牙”),医学上称这种龋为窝沟龋。根据口腔流行病学调查,我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位,它是萌出时间最早的恒磨牙,其咀嚼功能最强大,也最容易发生龋病,甚至造成过早脱落,所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。
氟化物是可以帮助预防龋齿的,因为氟元素可以进入到牙菌斑中,从而预防龋齿的发生。适当的使用一些含氟的牙膏,是可以帮助预防以及治疗龋齿的,可以通过使用含氟的牙膏来预防龋齿,同时也一定要注意口腔卫生,在睡前一定要刷牙,避免食物残渣残留于口腔中,导致细菌滋生引起龋齿。
口腔疾病与许多慢性病存在共同危险因素。例如,过量摄入高糖、高脂肪、高盐、低纤维的食物,不仅与冠心病、脑卒中、糖尿病、癌症、肥胖有关,也和龋病、牙周病等口腔疾病密切相关。
建立健康的膳食模式,可以同时预防全身疾病和口腔疾病。饮食多样化是平衡膳食模式的基本原则。建议多吃五谷杂粮、蔬菜水果,这些富含维生素、矿物质、膳食纤维的食物有利于预防心血管疾病、糖尿病、肥胖等慢性病,也有利于牙齿的发育和预防龋病、牙周病、牙酸蚀症和口腔癌等口腔常见病。
每年作体检的时候也需要做全面的牙科检查,牙医会使用X光检查您的牙齿和牙龈以确认它们是否健康,同时牙医还会对您的牙齿进行专业清洗并清除已在牙齿表面和龈沟上沉积硬化的牙菌斑(即牙垢)。所以,您应该每年去牙医处检查两次。
洗牙的话可以去除牙结石,就是附着在牙龈和牙齿之间的黑色物质,这个的话是不利于牙周健康的会,导致牙龈萎缩,牙龈红肿,牙龈出血,最后的话也会导致牙齿松动。洗牙是常规口腔保健,半年到一年一次,每个人都要做的,对于维持牙周健康是意义非常巨大的。
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